Группы и причины наиболее распространенных профессиональных заболеваний

• Заболевания в результате физической перегрузки. Физическая перегрузка часто является причиной профессиональных заболеваний. Например, работа за компьютером вызывает напряжение в руках, шее и плечевом поясе. Существенными факторами риска в рабочей среде являются также тяжелая физическая работа, подъем тяжестей и работа в холодных и влажных условиях.
• Заболевания легких. Заболевания легких могут возникать в результате ряда факторов риска рабочей среды, таких как минеральная пыль, аэрозоли и газы токсичных веществ, а также тяжелый физический труд в сочетании с плохими погодными условиями.
• Нарушения слуха. Ухудшение слуха из-за шума все еще наблюдается и сегодня, хотя с помощью различных средств коллективной и индивидуальной защиты уровни шума можно довольно эффективно контролировать. На нарушения слуха, вызванные шумом, также влияют возраст, контакт с нейротоксичными химикатами, индивидуальные особенности и источники шума, не связанные с профессиональной деятельностью.
• Профессиональные дерматологические заболевания. Если доказано, что причиной дерматологического заболевания является контакт в ходе профессиональной деятельности с каким-либо аллергеном или токсическим веществом, то можно диагностировать профессиональное заболевание. Причиной может быть работа в резиновой обуви во влажных и теплых условиях, длительное давление, вызванное рабочим положением или инструментом, и т.д.
• Профессиональные заболевания, вызванные химическими факторами риска рабочей среды. Химикаты могут привести к повреждению кожи, ногтей, а также верхних и более глубоких дыхательных путей. Отравления встречаются реже. Чаще наблюдаются поражения кожи и аллергические профессиональные заболевания. Поражения кожи могут возникать под воздействием кислотных и щелочных растворов, а также под воздействием продуктов из нефти и каменного угля, соединений мышьяка или бензина. Хлорная известь вызывает повреждение ногтей.
   

Рак, связанный с работой

Быть мудрым — значит, думать наперед

Силья Соон, начальник отдела надзора Инспекции труда

Хороший работодатель — это тот, кто создает хорошую рабочую среду для своих работников — такую мысль мы слышим все чаще. Можно было бы думать, что раз мы живем в 21 веке, то все и так должно быть хорошо и безопасно. Конкуренция на рынке труда является основной причиной, которая привлекла столь пристальное внимание к хорошей рабочей среде. Люди также стали умнее и научились ценить работу, обеспечивающую безопасность и не наносящую урона здоровью. Тем не менее приходится все громче говорить о том, что работа не должна вредить здоровью работника. В Эстонии диагностика профессиональных заболеваний и связанных с работой заболеваний находится на довольно скромном уровне. Аналогичные показатели в Европе дают представление о том, что это, действительно, серьезная проблема. Один из основных диагнозов в Европе, связанных с работой, — рак. Более половины связанных с работой заболеваний со смертельным исходом — злокачественные новообразования. Рак — очень серьезная болезнь, и она не возникает в одночасье. Ее развитие может начаться с первого рабочего дня, а проявиться только перед пенсией.

Заболеваемость удвоилась

Статистика рака вызывает беспокойство не только у многих семей, но и государства. Число впервые заболевших растет год от года, и за пятьдесят лет заболеваемость раком увеличилась, по сути, вдвое. 30—40% случаев рака вызваны поведением человека, связанного со здоровьем, болезнь можно было бы предотвратить, сделав выбор в пользу здорового образа жизни.

Диагноз злокачественной опухоли пугает как больного, так и членов его семьи. Согласно данным Эстонского регистра онкологических больных, в 2015 г. было диагностировано 658,9 новых случаев рака на 100 000 жителей во всех группах населенных пунктов. В конце того же года среди населения Эстонии насчитывалось более 57 000 человек, у которых была диагностирована злокачественная опухоль. Этот показатель выше, чем население города Пярну.

Рак — отнюдь не легкое заболевание, вызываемое одной определенной причиной и предполагающее стандартное лечение. Разумеется, риск во многом зависит от сочетания нескольких различных факторов — поведения человека, генетического, индивидуального и/или от контакта с различными имеющимися в окружающей среде канцерогенными веществами или процессами.

Взрослый человек проводит большую часть своего времени на работе, и было бы неправильно считать, что рабочая среда не влияет на наше здоровье. По данным Евростата, в Европе ежегодно производится более 30 миллионов тонн канцерогенных, мутагенных и репротоксических веществ. Многие из этих веществ попадают в рабочую среду. В Финляндии случаи рака, связанные с работой, составляют 5,3—8,4% от всех случаев онкологических заболеваний. В Великобритании 4% всех новых случаев рака связаны с рабочей средой и ее факторами риска. Некоторые онкологи в Эстонии считают, что у нас также примерно 4% случаев рака могут быть связаны с работой. Это предположительная оценка, так как мы пока не собираем данные о возможных связях между работой и раком.

Но, помимо химикатов, существуют биологические, физические и организационные факторы, вызывающие опухоли. Считается, что, например, излишне продолжительная сидячая работа, а также статическая нагрузка или слишком долгое пребывание в вынужденном положении также связаны с риском рака. Фактором риска считают также особенности организации труда, когда при посменной работе наибольшей проблемой становится нарушение циркадного ритма человека. Исследования подтверждают, что рак молочной железы чаще встречается у медсестер, работающих в ночные смены.

Источники Европейского агентства по безопасности и гигиене труда (ЕС-OSHA) также указывают на взаимное влияние различных факторов риска рабочей среды. Например, совокупное воздействие ультрафиолетового излучения, некоторых химикатов и лекарств. Наглядный пример — летнее дорожное строительство с использованием тяжелой техники и горячего битума. Если еще и погода выдалась жаркой и рабочие сняли рубашки, то можно сказать, что созданы все условия для развития меланомы. Они работают в солнечных лучах, кроме того, в жару опасных веществ выделяется в четыре раза больше.

Что можно предпринять самому, чтобы предотвратить заболевание раком?

Существует целый ряд профилактических мер, и они всегда ориентированы на специфику конкретного фактора риска. При использовании химикатов необходимо позаботиться о замене опасных химических веществ более безопасными, сделать рабочие процессы более герметичными. Разумеется, необходимо использовать подходящие средства индивидуальной защиты, проходить надлежащее обучение и строго соблюдать требования безопасности. Однако самой важной мерой является работа по организации труда — нормальное чередование работы и отдыха, полноценный отдых, избегание сверхурочной работы.

Нагромождения проблем можно избежать путем соответствующего обучения, и необходимо, чтобы работник был уверен: если у него появятся какие-либо тревоги или проблемы, связанные с работой, он не останется с ними один на один.

Короткометражный фильм: Рак, связанный с работой

Видео было подготовлено агентством La Ecwador при финансовой помощи Европейского социального фонда.